Administração de Medicamentos por Via Sublingual

A mucosa oral tem um epitélio fino e vasos sanguíneos abundantes, os quais promovem a rápida absorção do medicamento na corrente sanguínea do paciente. Os medicamentos ministrados pela mucosa oral podem aparecer no sangue do paciente dentro de 1 minuto e alcançam os níveis sanguíneos máximos em 10 a 15 minutos, sendo mais rápido que o medicamento ministrado pela via oral tradicional.
Podem-se administrar medicamentos por meio da mucosa oral do paciente através das vias sublingual, translingual ou bucal.

Técnica de administração de medicamentos por via sublingual


Na administração sublingual, o medicamento é absorvido por meio da mucosa sob a língua do paciente. Sua absorção é rápida e alcança efeitos medicamentosos máximos em poucos minutos.

Executando a técnica

– Providenciar:
• O medicamento prescrito;
• Um copo de medicamento;
• Luvas.

Executando a ação


• Verifique a prescrição médica;
• Lave as mãos e calce as luvas;
• Retire o comprimido do frasco de medicamento do paciente e coloque-o em um copo de medicamento;
• Verifique o registro de medicamento do paciente para determinar em que lado da boca o medicamento foi administrado pela última vez;
• Peça ao paciente que abra a boca e levante a língua;
• Inspecione a boca do paciente para ver se há irritação ou ulceração;
• Coloque o comprimido sob a língua do paciente (conforme mostra a ilustração). Coloque-o no lado que não foi utilizado para a dose anterior;
• Peça ao paciente que feche a boca e mantenha o comprimido na posição até que ele se dissolva;
• Checar na prescrição o medicamento e a dose administrada, anote a data, a hora e a localização utilizada; a reação do paciente, quaisquer irritações ou ulcerações na boca do paciente, e quaisquer doses repetidas. 

Observações de Enfermagem

• Atenção: Certifique-se de que o paciente não engoliu o comprimido destinado à via sublingual. A deglutição do medicamento pode diminuir a sua eficácia;
• Quando o paciente tem dificuldade de abrir a boca ou levantar a língua, coloque a extremidade de um abaixador de língua sob a língua e coloque o comprimido na outra extremidade. O comprimido deslizará para baixo e para dentro do espaço sublingual;
• Lembre-se de alternar os lados da boca do paciente quando tiver de administrar mais de uma dose de um medicamento sublingual;
• Administre os medicamentos sublinguais depois que você tiver ministrado todos os medicamentos orais ao paciente;
• Inspecione regularmente a mucosa oral do paciente para ver se há irritação provocada pela administração sublingual repetida.

Orientações ao paciente e acompanhante


• Oriente o paciente que o comprimido sublingual deve ficar sob a língua e que ele não deve mastigá-lo nem engoli-lo;
• Se for fumante, diga-lhe que não fume até que o medicamento sublingual tenha se dissolvido, porque os efeitos vasoconstritores da nicotina diminuirão a velocidade de absorção do medicamento;
• Se receber comprimidos de nitroglicerina, ensine-o a molhar o comprimido com saliva antes de posicioná-lo embaixo da língua. Isso acelera a absorção;
• que não coma nem beba quando estiver com o comprimido sublingual na boca, para evitar que engula o comprimido.

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