Sintomas de hemorróidas

A hemorróida é uma inflamação das veias que se localizam na parte final do intestino denominadas veias hemorroidais. A hemorróida pode ser interna ou externa e um dos principais sintomas é o sangramento, que não é uma manifestação clínica exclusiva das hemorroidas, portanto esse sangramento pode ocorrer em algumas patologias graves, como por exemplo, o câncer do reto.

Todo mundo tem vasos sanguíneos na região do ânus que se dilatam e se retraem durante os movimentos intestinais, porém, só quando elas produzem sintomas é que se fala em doença hemorroidária.

Classificação das hemorróidas

As hemorróidas internas são ainda classificadas em quatro graus. O grau I não há prolapso através do ânus. Na hemorroida grau II há prolapso através do ânus durante a evacuação, mas o retornam à sua posição original espontaneamente. 

Já na hemorroida grau III há prolapso através do ânus e só retornam para dentro com ajuda manual. E por último a hemorroida grau IV, já existe um prolapso através do ânus e o retorno não é possível nem com ajuda manual.

Os principais fatores de risco são

constipação intestinal, esforço para evacuar, obesidade, diarreia crônica, prender as fezes com frequência, evitando defecar sempre que há vontade, dieta pobre em fibras, gravidez, sexo anal, história familiar de hemorroidas, tabagismo, cirrose e hipertensão portal.

Veja, a seguir, os principais fatores de risco para hemorroidas: 

  • Hereditariedade (a propensão genética é considerada o principal fator de risco) 
  • Esforço na hora de evacuar Constipação ou fezes ressecadas (em geral devido à hidratação insuficiente e/ou baixo consumo de fibras) 
  • Diarreia 
  • Uso crônico de laxantes 
  • Obesidade 
  • Gravidez (com frequência no fim da gestação, quando o peso sobre as veias da região anal é maior) 
  • Envelhecimento (com o passar da idade há perda de colágeno e os vasos sanguíneos ficam mais propensos a descer

As hemorroidas podem ser sintomáticas ou assintomáticas. 

O único sinal indicativo da existência da hemorroida pode ser a presença de sangue ao redor das fezes ao evacuar. O sangramento das hemorroidas se apresenta como uma pequena quantidade de sangue vivo que fica ao redor das fezes. Podem ocorrer gotas de sangue no vaso sanitário no final da evacuação, ou ainda, pode haver sangue no papel higiênico após a limpeza.

Sintomas mais comuns

  • Sintomas Sangramento anal, com ou sem dor 
  • Presença de sangue (geralmente vermelho vivo) nas fezes ou no papel higiênico, após a limpeza 
  • Coceira ou irritação no ânus 
  • Sensação de latejamento 
  • Dor contínua ou ao evacuar 
  • Sensação de evacuação incompleta 
  • Nódulo doloroso ao redor do ânus (prolapso)

O sangramento das hemorroidas geralmente é em pequena quantidade, mas, se for frequente, pode levar esse paciente à anemia. Um diagnóstico diferencial importante das hemorroidas é a fissura anal, pois as duas causam dor e sangramento, porém, o sangramento da fissura costuma ser menor e a dor ao evacuar mais intensa.

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